Метафолин

Фундамент профилактики акушерских и перинатальных осложнений — по-прежнему приём фолатов в составе ВМК в  перигравидарном периоде и во время беременности.

ВОЗ рассматривает экзогенную дотацию фолатов как обязательный компонент прегравидарной подготовки и поддержки ранних сроков беременности, но обеспечить их достаточное поступление c пищей не просто. 56% женщин в РФ не могут усваивать фолиевую кислоту в полной мере  вследствие генетических особенностей ферменов фолатного метаболизма1.

 

Активная форма фолатов - 5-метилтетрагидрофолат (МЕТАФОЛИН), усваивается полностью у всех женщин, т.к. не требует преобразований в организме.

Проф. В.Е. Радзинский изучал  вопрос коррекции фолатного статуса у планирующих женщин,  которые получали ВМК "Элевит 1"  с метафолином в дозе 400 мкг. Если пациентки сообщали о наступлении беременности, им рекомендовали продолжить использование ВМК вплоть до 12 нед гестации. В состав исследуемого ВМК, помимо Метафолина, входит целый ряд других витаминов и минералов, включая железо. Синергизм компонентов, входящих в состав ВМК, способствует более эффективному усвоению фолатов. Неполноценный фолатный статус удалось компенсировать уже ко второму визиту у всех пациенток — средний уровень фолатов крови вырос с 5 до 12,8 нг/мл. При третьем посещении этот показатель достиг 13,6 нг/мл. Эффекта удалось добиться при всех вариантах гена MTHFR. Поэтому, авторы этого исследования рекомендуют для эффективного восполнения фолатов назначать пациенткам ВМК с 400 мкг метафолина в составе1.

Радзинский Виктор Евсеевич, засл. деятель науки РФ, член-корр. РАН, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии с  курсом перинатологии Медицинского института Российского университета дружбы народов, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов, президент Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС) (Москва).

Комплекс

У 56% женщин в российской популяции фолиевая кислота усваивается плохо. Причем этот полиморфизм затрагивает метаболизм именно фолиевой кислоты, снижая эффективность её преобразования в биологически активные формы. Активные фолаты, поступающие извне, могут усваиваться без нарушений.

Уровень фолатов в плазме крови в зависимости от полиморфизма гена MTHFR, нг / мл

ВЫВОД:

В результате популяционного накопления нелетальных мутаций как минимум у  каждой второй женщины (56%) обнаруживают генетические запрограммированный дефицит фолатов. Для эффективного восполнения его можно либо делать дорогостоящее обледование перед назначением препаротов, либо сразу назначать всем пациенткам ВМК с 400 мкг метафолина в составе.

*Биологически активная добавка к пище «Элевит Планирование и первый триместр».

1. Радзинский В.Е., Климова О.И. и др. Против дефицита. Преодоление недостатка витаминов и минералов как компонент прегравидарной подготовки (по материалам результатов открытой наблюдательной программы «Гера»). // StatusPraesens. [77] 07 / 2021